麻醉是通过药物或其他方法使患者整体或局部暂时失去感觉,以达到无痛目的的技术,可控制疼痛,为手术和诊断性检查操作创造条件。
分类
• 全身麻醉:麻醉药作用于大脑中枢神经系统,使患者神志消失、全身痛觉丧失、遗忘、反射抑制和肌肉松弛 。包括吸入麻醉(如氧化亚氮、七氟烷等经呼吸道吸入起效 )、静脉麻醉(如*、丙泊酚等静脉注射起效 )及复合麻醉(临床常用 )。适用于大部分手术,尤其是大型手术。
• 局部麻醉:麻醉药作用于脊髓某些节段或外周神经,让身体局部区域暂时无痛 。有表面麻醉(用于黏膜浅表手术 )、局部浸润麻醉、神经阻滞等。常用于小型表浅手术 。
功能作用
• 消除疼痛:阻断痛觉传导,让患者在手术等操作中感受不到疼痛。
• 保障安全:维持患者生命体征平稳,为手术顺利进行保驾护航。
操作过程
• 全身麻醉:先评估患者病史等情况;接着诱导,经静脉或吸入麻醉药使患者进入麻醉状态;然后维持麻醉,按需给予镇痛药等;操作结束停止给药,等待患者苏醒。
• 局部麻醉:消毒注射部位皮肤,根据情况选择合适方式注射麻醉药,等待生效后进行手术或治疗操作 。
并发症
• 全身麻醉:有反流与误吸、呼吸道梗阻(上、下呼吸道梗阻 )、通气量不足等呼吸循环系统问题,还可能出现体温异常、麻醉苏醒延迟等 。
• 局部麻醉:主要是毒性反应,累及中枢神经系统和心血管系统 。
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