对一例在回家途中想采取极端自我伤害行为女生的危机干预
一、摘要
一女生在宿舍*,在独自回家途中因不满辅导员建议家长陪读,萌生强烈的极端自我伤害想法,经二级学院、学生处和家长的迅速反应和多方协同,该生最终安全到家。
二、危机事件过程
小雅,外地人,独生女,长相姣好,家境尚可,高中因心理疾病休过一年学,父母忙于工作,亲子关系一般,无重大躯体疾病,无家族精神疾病史。
小雅入校前已经有 3 年心理疾病史,一直在进行服药治疗,入校后因无异常情绪行为列为学院重点关注对象。辅导员反应平时在班上,小雅活泼开朗,积极参与班级事务,喜欢同班上同学打交道,无异常情况。
某天辅导员发现不久前集体活动时还同同学有说有笑的小雅,突然就情绪崩溃,在寝室多次用小刀浅划手腕进行*,伤口鲜血淋漓。于是,辅导员迅速反应,让她回家由父母带至医院复诊。回家途中,小雅加了心理中心老师的 qq,提及不同意家长陪读,如果要求她休学或者家里人陪读,她就采取极端行为,言谈思想很消极,表示算了不挣扎了不回家准备采取极端举动,思考是跳江还是跳楼。心理中心老师一边 qq 上尽力安抚小雅,一边迅速联系其辅导员,进行紧急心理危机干预,最后小雅下车由家长安全接至家中。
最后,小雅被家长带至专科医院进行复诊,诊断结果为疾病复发,需继续进行服药治疗,在多方劝解下她最终接受了家长陪读的建议,开启了新的学习之旅。
三、干预经验与建议
一是学生发生心理异常行为后,一定要家长到校接走,或学校派专人护送其回家。不能让处在情况不稳定,疑似发病尤其是有心理病史的学生单独买票回家,风险太高,必须让家长来校亲自接走,家长来之前做好 24 小时监护严防极端行为发生,或者由学校派专人护送其回家。
二是发现学生处于心理危机中时,要善于发现其积极资源,进行信息轰炸。当学生处在危机中拒绝接电话的时候,一定要在 qq 上轰炸信息,但是注意一定是正向表达,要共情对方的负面情绪,尽可能找对方的有效资源,唤醒积极情绪,如在同小雅的 qq 谈话时心理老师会接纳她的情绪,有意提及她父母和辅导员对的关心关爱,当她主动提及家中猫咪时尽可能多的聊她的猫咪也在家中等待她,唤醒她的正向情绪和记忆。
三是发现学生病历本上明确写了伴有精神病性的心理疾病需要服药治疗的,必须要求家长陪读或休学进行治疗。该生 1 月初医院的诊断是精神病性的重度抑郁发作,如果医生病历本上明确写了伴有精神病性的心理疾病需要服药治疗的,那必须要求家长陪读或休学进行治疗,本案例中该生无人监督吃药,偶尔会忘记吃药,导致病情复发,最终导致心理危机事件的出现。
