怀疑得了肺结核，通常会做哪些检查来确诊？

当怀疑肺结核时，需通过影像学检查、病原学检测、免疫学检测等方法综合判断。主要检查包括胸部X线或CT、痰涂片和培养、结核菌素试验（PPD）、γ-干扰素释放试验（如T-SPOT.TB）以及分子生物学检测（如Xpert MTB/RIF）等。具体选择需结合症状、病史和医生建议。 一、影像学检查 胸部X线：初步筛查肺部是否存在结核病灶，如浸润影、空洞或钙化灶。 1. 胸部CT：更敏感，可发现早期病变或X线难以明确的病灶，如粟粒性结核或淋巴结肿大。 2. 二、病原学检测（确诊关键） 痰涂片抗酸染色：快速检测痰中是否含结核分枝杆菌，但阳性率较低（需3次及以上痰标本）。 1. 痰培养：金标准，可确认结核菌并测试药物敏感性，但耗时长（约4-8周）。 2. 分子检测： 3. Xpert MTB/RIF：2小时内同时检测结核菌及利福平耐药性，适用于快速诊断。 GeneXpert等核酸扩增技术：提高痰液阴性或儿童等疑难病例的检出率。