肺结核,这一古老又顽固的传染病,至今仍威胁着人类健康。1882 年,德国科学家罗伯特·科赫发现了结核分枝杆菌,让人们对肺结核有了更清晰的认识。但直到今天,它依然是全球公共卫生挑战之一。2022年,全球有1060万人患上肺结核,160万人因它失去生命。
传播途径:肺结核主要通过空气传播。患者咳嗽、打喷嚏、说话或唱歌时,会喷出含结核分枝杆菌的飞沫,健康人吸入就可能被感染。比如在教室、办公室、宿舍这种通风差、人员密集的地方,传播风险更高。
易感人群:幼儿、老年人,还有免疫力低的人,像艾滋病患者、长期用免疫抑制剂的人,以及生活条件差、营养不足、过度劳累的人群,都更容易感染肺结核。
预防和治疗:预防肺结核,要注意房间多通风,个人勤洗手、戴口罩,咳嗽或打喷嚏时捂住口鼻。接种卡介苗能为婴幼儿提供一定保护。对于密切接触者,要进行筛查和预防性治疗。一旦确诊,必须遵循“早期、规律、全程、适量、联合”的治疗原则。常用药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺和*丁醇等。初治患者通常要治疗6 - 9个月,复治患者疗程更长。只要按医嘱治疗,大部分患者都能治愈。
科学管控:公共卫生部门会对肺结核患者进行登记和随访,确保患者规范治疗,防止耐药结核产生。学校、工厂等场所要加强晨检和健康监测,及时发现和隔离患者。此外,还会开展健康教育,提高公众对肺结核的认知。
危害:肺结核不仅损害患者肺部,影响呼吸功能,降低生活质量,还会给家庭带来经济负担。如果不及时治疗,还可能引发肺心病、呼吸衰竭等严重并发症,甚至危及生命。同时,大量患者的出现也会阻碍社会经济发展,增加公共卫生资源的压力。
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