心肺复苏的具体操作步骤如下:
**1. 评估现场与环境**
- 确保抢救时周边环境安全,避免再次发生伤害。
**2. 判断意识与生命体征**
- 拍打患者的肩部,观察有无应答。
- 触摸颈动脉或观察胸部起伏,判断有无呼吸或正常呼吸。
- 需在十秒内完成判断,若无呼吸或无正常呼吸,大动脉无搏动,意识丧失,即可开始进行心肺复苏。
**3. 呼救**
- 在不延缓心肺复苏实施的同时,设法呼叫急救电话120,并寻求周围人的帮助。
**4. 胸外按压**
- 正确的按压部位为胸骨中下段1/3处(两乳头连线中点)。
- 按压的频率为每分钟100~120次。
- 按压深度在5至6厘米,婴儿约为4厘米左右,儿童约为5厘米左右。
- 双掌重叠,双臂伸直,身体前倾,垂直向下按压。
**5. 开放气道和清除呼吸道分泌物**
- 一般采用仰头抬颏法开放气道,使下颏尖、耳垂的连线与地面垂直。
- 清除患者口中的异物和呕吐物,确保呼吸道畅通。
**6. 人工呼吸**
- 通常采取口对口呼吸,操作者一手的拇指、示指捏住患者的鼻孔。
- 吸一口气,然后慢慢吹气,每次吹气时间应该大于1秒,吹气量不宜过大,避免急性胃扩张。
- 胸外按压与人工呼吸的比例通常为30:2(即每进行30次胸外按压后,进行2次人工呼吸)。
**7. 除颤(如有条件)**
- 对于室颤的患者,每次除颤后应立即给予5个周期的CPR(心肺复苏术),然后再次进行心律分析。
**注意事项**:
- 心肺复苏应尽早开始,心跳骤停4分钟内是实施心肺复苏的黄金时间。
- 按压过程中要尽量减少中断,如果中断,时间不能超过5秒钟。
- 保证胸廓充分回弹,回弹不佳会影响通气及心肺复苏的质量。
- 在进行心肺复苏时,应注意患者的意识状态、生命体征等变化。
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