药膳的起源可以追溯到中国传统的饮食和中医食疗文化。据记载，我国药膳食疗保健起源可以追溯到夏禹时代。早期药膳的概念与实践在甲骨文与金文中已有所体现，而“药膳”一词最早见于《后汉书·列女传》中的“母亲调药膳思情笃密”。另外，在《宋史·张观传》中也有“蚤起奉药膳”的记载。
药膳的形成与发展，是一个长期的历史过程。在人类社会的原始阶段，食物与药物并未明确区分，人们通过长期的生活实践逐渐认识到哪些食物有益可以进食，哪些有害而不宜食用。这一认识逐渐演变为中医的“药食同源”理论，即食物和药物都来源于自然，有些食物既可食用又具有治疗疾病的作用。
在商代，伊尹制汤液，著《汤液经》，以烹调之法疗疾。周代时，人们已开始设立与饮食有关的制度与官职，食医的职责是掌理调配周天子的“六食”“六饮”“六膳”的滋味、温凉和分量，说明早在先秦时代就有了相当丰富的药膳知识，并出现了从事药膳制作和应用的专职人员。
春秋时期，药膳食疗保健已经进入早期发展的萌芽阶段。孔子对饮食卫生提出具体要求，强调通过讲究饮食来预防疾病，保健食疗的目的是明确而自觉的心理和行为
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