来自西南医科大学-刘志远发布于:2026-05-07 09:23:17
1. 流感嗜血杆菌生物学性状形态染色:革兰阴性短小杆菌,多形性;无鞭毛、无芽孢,有毒株有荚膜,有菌毛。培养特性:需氧 / 兼性厌氧,营养要求极高,需X 因子、V 因子;巧克力平板生长佳;与金葡菌共培养出现卫星现象(必考)。生化反应:不发酵乳糖,触酶阳性,氧化酶弱阳性。抗原构造与分类:荚膜多糖分 a~f 6 型,b 型(Hib)毒力最强。抵抗力:抵抗力弱,不耐热、不耐干燥,常规消毒剂敏感。致病性致病物质:荚膜(抗吞噬)、菌毛、内毒素、IgA 蛋白酶。所致疾病原发性:b 型引起小儿脑膜炎、会厌炎、肺炎、败血症继发性:无荚膜株致成人支气管炎、中耳炎免疫性:以体液免疫为主,抗荚膜抗体有保护力。微生物检查:脑脊液涂片找革兰阴性小杆菌;巧克力平板培养 +卫星现象鉴定。防治:接种 Hib 疫苗;治疗用头孢类、氨苄西林。2. 百日咳鲍特菌生物学性状形态染色:革兰阴性短小杆菌,无鞭毛、无芽孢,有毒株有荚膜、菌毛;可见两极异染颗粒。培养特性:专性需氧,营养要求高,鲍 - 金培养基;生长慢,菌落细小珍珠样。生化反应:生化反应弱,不发酵糖,不产 H₂S、吲哚,触酶阳性。抗原与变异:四相变异,Ⅰ 相毒力最强。抵抗力:弱,对热、干燥敏感,红霉素敏感。致病性致病物质:丝状血凝素、菌毛、百日咳毒素、腺苷酸环化酶毒素、气管细胞毒素。所致疾病:百日咳,分卡他期、痉挛期(鸡鸣样吼声)、恢复期。免疫性:病后持久免疫,黏膜 SIgA 重要。微生物检查:鼻咽拭子鲍 - 金培养;荧光抗体快速检测。防治:百白破疫苗;首选红霉素。
回复