一、黄疸与意识障碍预习要点
1. 胆红素的正常代谢:
胆红素的代谢过程包括以下几个步骤:首先,红细胞在脾脏等部位破坏,释放出血红蛋白,血红蛋白被转化为胆绿素,随后胆绿素在肝脏中被转化为结合胆红素(水溶性),最后通过胆汁排泄到肠道,部分胆红素在肠道中被转化为尿胆素和粪胆素。
2. 新生儿生理性黄疸的特点:
新生儿生理性黄疸通常在出生后2-3天出现,通常在1周内消退。其特点包括:胆红素水平通常不超过12-15 mg/dL,主要是间接胆红素,且无明显的临床症状。
3. 比较不同类型黄疸临床表现的异同:
生理性黄疸:通常轻微,逐渐出现,通常在1周内消退。
病理性黄疸:出现较早,胆红素水平较高,可能伴随其他症状,如嗜睡、喂养困难等。
肝源性黄疸:伴随肝功能异常,可能有肝脏肿大、腹水等表现。
-溶血性黄疸:通常伴随贫血,可能有脾肿大,黄疸加重迅速。
4. 什么是意识障碍:
意识障碍是指个体对周围环境的感知、反应和自我意识的减弱或丧失,表现为意识模糊、定向障碍、注意力不集中等。
5. 比较不同程度意识障碍临床表现的异同:
轻度意识障碍:患者可能表现为注意力不集中、反应迟缓,但仍能与人交流。
中度意识障碍:患者可能出现定向障碍,无法正确识别时间、地点和人物,交流能力减弱。
重度意识障碍:患者可能完全失去意识,无法对外界刺激作出反应。
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