脑卒中的治疗需根据类型(缺血性或出血性)和病程阶段综合施策,结合中西医手段,以降低致残率、改善预后。以下是主要治疗方式:
一、急性期治疗
溶栓与手术干预
缺血性脑卒中在发病4.5小时内可静脉溶栓(如阿替普酶),大血管闭塞需机械取栓;出血性脑卒中需控制血压、降低颅压,必要时手术清除血肿。
生命支持
维持呼吸循环稳定,监测生命体征,避免脑组织进一步损伤。
二、药物治疗
抗血小板与调脂
缺血性卒中常用阿司匹林、他汀类药物(如阿托伐他汀)预防复发;出血性卒中需止血、脱水。
神经保护
依达拉奉等药物减轻脑损伤,改善神经功能。
三、康复治疗
运动与语言训练
早期介入物理治疗(如平衡训练、肌力训练)和言语康复,促进功能代偿
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